Microbiome oral et cerveau : parodontite, maladie d’Alzheimer et déclin cognitif

Et si tout commençait par la bouche ?

Il y a quelques jours, une patiente m’a dit :

"Je fais attention à ma santé… mais je n’aurais jamais imaginé que mes gencives puissent influencer mon cerveau."

Aujourd’hui, avec l’augmentation de la prévalence des maladies neurodégénératives, comme la maladie d’Alzheimer, les démences apparentées ou encore la maladie de Parkinson, cette question devient essentielle.

Ces pathologies neurodégénératives entraînent une altération progressive des cellules nerveuses, des neurones et des fonctions cognitives.

Mais si certaines atteintes cérébrales pouvaient être influencées par des facteurs encore sous-estimés, comme la santé bucco-dentaire ?

🧠 Santé bucco-dentaire, vieillissement et déclin cognitif

Une étude récente menée sur plus de 1 100 personnes met en évidence un lien entre parodontite, microbiome oral et déclin cognitif.

Les résultats montrent que plus l’inflammation gingivale est importante, plus les facultés cognitives diminuent.

Ces atteintes concernent :

• les troubles de la mémoire

• les troubles cognitifs

• les premiers stades de démence de type Alzheimer

Chez les personnes âgées, ces troubles cognitifs peuvent évoluer vers des formes plus sévères de démence, avec une perte progressive des capacités.

🧫 Microbiome oral et maladies neurodégénératives

Le microbiome oral joue un rôle clé dans cette relation.

Cet écosystème bactérien influence :

• les fonctions cérébrales

• les réponses neurologiques

• l’état des cellules nerveuses

Un déséquilibre du microbiome peut favoriser :

• l’accumulation de protéines inflammatoires

• une altération cérébrale

• des processus de dégénérescence

Certaines bactéries sont associées à une meilleure fonction cognitive :

🟢 Haemophilus🟢 Rothia

D’autres sont liées aux atteintes neurodégénératives :

🔴 Treponema🔴 bactéries inflammatoires

🔬 Maladie d’Alzheimer et démences : une évolution progressive

La maladie d’Alzheimer est une maladie neurodégénérative caractérisée par une dégénérescence progressive des neurones.

Son évolution passe par plusieurs stades :

• troubles de la mémoire

• troubles du comportement

• altération des facultés cognitives

• perte d’autonomie

Ces symptômes de la maladie s’aggravent avec le temps.

Les personnes atteintes d’une maladie neurodégénérative présentent souvent des atteintes multiples :

• cérébrales

• vasculaires

• neurologiques

  
  

🧠 L’axe bouche-cerveau : un lien biologique réel

Le lien entre bouche et cerveau repose sur plusieurs mécanismes :

• inflammation chronique

• passage de bactéries dans la circulation sanguine

• activation de réponses neuro-inflammatoires

Ces phénomènes peuvent contribuer à :

• certaines formes de démence vasculaire

• des atteintes des fonctions cognitives

• une altération des tissus cérébraux

  
  

⚡ Microbiome, oxyde nitrique et protection cérébrale

Certaines bactéries participent à la production d’oxyde nitrique.

Cette molécule joue un rôle clé dans :

• la circulation cérébrale

• la protection des cellules nerveuses

• la régulation des processus inflammatoires

Un microbiome équilibré pourrait donc limiter certaines atteintes liées aux maladies neurodégénératives.

👵 Personnes âgées, aidants et prévention précoce

Le vieillissement est un facteur majeur dans le développement des troubles cognitifs.

Les personnes âgées, en particulier celles déjà atteintes de troubles cognitifs, sont plus vulnérables.

Les aidants accompagnant des personnes atteintes d’Alzheimer ou de démences apparentées observent souvent :

• des troubles du comportement

• une perte d’autonomie

• une évolution progressive des symptômes

Une approche préventive précoce pourrait ralentir cette évolution de la maladie.

🦷 Prévention : agir avant les premiers symptômes

Avant même l’apparition des premiers symptômes, certains gestes peuvent faire la différence :

• nettoyage interdentaire quotidien

• réduction de l’inflammation

• maintien d’un microbiome équilibré

Ces actions peuvent contribuer à préserver les facultés cognitives et limiter certaines atteintes cérébrales.

💡 Conclusion

Les maladies neurodégénératives ne sont pas uniquement liées à l’âge.

Elles résultent souvent d’une combinaison de facteurs : inflammatoires, vasculaires, environnementaux.

La santé bucco-dentaire fait partie de cet équilibre.

Et parfois, la prévention commence par un geste simple.

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📚 Référence scientifique

Li F., Liang X., Li J., et al.Oral microbiome perturbations link periodontal health to cognitive ageing in a large community cohort.eBioMedicine. 2026;126:106231.https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2026.106231